Запись на приём в филиал 1 института (взрослый сурдологический центр)

    Полное ФИО: (обязательно * )

    Номер телефона: (обязательно * )

    Внимание! Связь через СМС-сообщения и мессенджеры (WhatsApp, Viber, Telegram и т. д.) не предусмотрена!

    Номер направления и дата выдачи направления:

    Примечание:

    Если вы не можете ответить нашему оператору по телефону по причине нарушения слуха, то нажмите на этот текст

    Укажите адрес электронный почты:


    Оставляя ваши данные на сайте, Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и защиты информации:
    Согласиться (обязательно * )

     

    Данная заявка не является записью к врачу.

    По указанным контактным данным с Вами свяжется сотрудник Филиала №1