ХРАП, СОАС

Храп – серьезная социальная проблема!  Тяжело страдает не только храпящий, но и те, кто находятся рядом. Храп может проявляться, как самостоятельное заболевание, так и являться симптомом синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС).

Синдром обструктивного апноэ сна —  это состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью. Этот опасный синдром носит прогрессирующий характер. СОАС отражается на состоянии мозгового кровообращения, сердечно-сосудистой и дыхательной систем и может привести к серьезным осложнениям.

Основными факторами риска развития ОАС являются: ожирение, возраст, национальность, семейный анамнез и наследственная предрасположенность, гипотиреоз, черепно-лицевая патология, курение и другие.

У пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна могут отмечаться следующие симптомы:

  • храп и остановки дыхания во сне с последующими всхрапываниями;
  • выраженная дневная сонливость.
  • затрудненное дыхание, одышка или приступы удушья в ночное время;
  • гастроэзофагальный рефлюкс (отрыжка и изжога) в ночное время;
  • ночная потливость (чаще головы);
  • частые пробуждения и неосвежающий сон;
  • ночная и утренняя артериальная гипертензия;
  • разбитое состояние по утрам;
  • утренняя головная боль;
  • депрессия, апатия, раздражительность, сниженный фон настроения;
  • учащенное ночное мочеиспускание (более 2 раз за ночь);

Но даже отсутствие данных проявлений не исключает наличие синдрома обструктивного апноэ сна.

Мы проводим сомнологическое обследование позволяющее определить возможные причины и степень выраженности синдрома.

Обследование включает в себя:

  •  Кардио-респираторное мониторирование ночного сна.
  •  Эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей.
  •  Риноманометрическое исследование.

С учетом полученных результатов обследования будет проведен выбор оптимального лечебного метода или комбинации методов лечения (консервативного и хирургического), что поможет повысить эффективность лечения храпа и СОАС и значительно улучшить качество жизни.

Показаниями к хирургическому лечению храпа и СОАС являются:

  • нарушение носового дыхания, обусловленное: искривлением перегородки носа, полипозным риносинуситом, гипертрофией носовых раковин, вазомоторным ринитом.
  • патологическое состояние ротоглотки- значительное увеличение небной занавески и язычка мягкого неба по длине и толщине, гипертрофия небных миндалин и небных дужек.

В условиях стационара проводятся следующие хирургические операции направленные на лечения храпа и синдрома обструктивного апноэ сна:

Устранение анатомических дефектов на уровнях полости носа и околоносовых пазух приводящих к обструкции:

  • септопластика
  • коррекция носовых раковин
  • эндоназальные операции на околоносовых пазухах

Мы выполняем:     

  • увулотомия — выполняется при увеличении небного язычка по длине и/или ширине, а также деформации небного язычка за счет доброкачественных новообразований.
  • увулопалатофарингопластика — проводится при наличии гипертрофии небных миндалин 2-3 степени в сочетании с увеличением размеров мягкого неба и/или небного язычка у больных хроническим тонзиллитом токсико-аллергической формы I-II.
  • увулопалаторезекция – проводится при гипертрофия мягкого неба, небного язычка, наличии широких небных дужек.
  • пилларопластика – инновационная малоинвазивная методика основанная на введение в мягкое небо имплантов из биологически инертного материала – полиэфирных нитей.