Научный отдел сурдологии и патологии внутреннего уха занимается изучением физиологии внутреннего уха и заболеваний, приводящих к поражению слухового и вестибулярного анализатора.
Диагностика кохлеовестибулярных нарушений производится на современном уровне с применением новейших методов, таких как видеоимульсный тест, вестибулярные миогенные вызванные потенциалы, широкополосная тимпанометрия и др.

Помимо консервативных методов лечения в отделе проводят лечение ДППГ (доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения) всех видов сложности, осуществляют вестибулярную реабилитацию у пациентов с хроническим головокружением вследствие поражения структур внутреннего уха – индивидуальный подбор программы и контроль за ее исполнением.

При исключении патологии со стороны слухового и вестибулярного анализаторов при жалобах на головокружение, шум и/или заложенность в ушах лечением пациентов занимаются врачи- неврологи отдела.

Ежегодно сотрудниками отдела проводится более 10000 исследований.

В лаборатории функциональной диагностики патологии среднего и внутреннего уха выполняются все виды

ИССЛЕДОВАНИЙ СЛУХА, ТАКИЕ КАК

• Тонально-пороговая аудиометрия, речевая аудиометрия
• Тимпанометрия, рефлексометрия
• Определение распада акустического рефлекса
• Исследование слуха методом импедансометрии с тестами функции слуховой трубы для перфорированной и неперфорированной барабанной перепонки (EFT-1,2 test)
• Шумометрия
• Надпороговые тесты
• Камертональные тесты
• Определение порога к ультразвуку, определение латерализации ультразвука
• Отоакустическая эмиссия
• Регистрация коротко-, средне- и длиннолатентных потенциалов со специальными фильтрами и маркирующими приспособлениями
• Регистрация слуховых вызванных потенциалов, вызванных постоянными модулированным тоном (ASSR)
• Электрокохлеография
  

И ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АНАЛИЗАТОРА

• Видеоокулография 

— с исследованием спонтанного и нистагма, и глазодвигательных тестов

— проведение позиционных маневров (диагностика и лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения – ДППГ

— битермальный калорический тест воздушным или водным стимулом (информативен при б-ни Меньера и вестибулярной гипофункции малой степени выраженности)

• Видео-импульсный тест (VHIT) для исследования вестибулоокулярного рефлекса всех 6 полукружных каналов , позволяющий выявить снижение функции каждого из них
• Регистрация вестибулярных вызванных миогенных потенциалов (VEMP или ВМВП) – для исследования функции отолитовых рецепторов, сакклулюса и утрикулюса) тест является обязательным при диагностике синдрома дегисценции верхнего полукружного канала 
• Статическая компьютерная стабилометрия, для детальной оценки функции статического равновесия 

ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПРОВОДИТСЯ:

• Подбор индивидуальной программы вестибулярной реабилитации
• Проведение сеанса индивидуальной программы вестибулярной реабилитации
• Настройка кохлеарного импланта
• Электроэнцефалография;
• Электронейромиография лицевого нерва;
• Кардиореспираторный мониторинг ночного сна.
• Полисомнография

Ежегодно в отделе проходят лечение и диагностику тысячи пациентов с различной патологией внутреннего уха из Москвы, Подмосковья и других городов России. Сотрудники отдела ведут приёмы в консультативно-диагностическом отделении Института.

В отделе проводит консультации наиболее трудных для диагностики пациентов профессор, д.м.н. Кунельская Наталья Леонидовна.

НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ РАБОТЫ:

• Снижение слуха
• Шум в ушах
• Заложенность в ухе
• Головокружения
• Шаткость, нарушение равновесия
• Головные боли
• Боли в ушах
• Лицевые боли
• Боли в языке и глотке
• Боли в шее
• Приступообразные состояния
• Храп и остановки дыхания во сне (апноэ)
• Нарушения сна
• Нарушения обоняния

Совместно со специалистами отдела микрохирургии уха выполняются операции на лабиринте с применением лазера у больных с заболеваниями внутреннего уха (болезнь Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, отолитовые нарушения, хронический гнойный средний отит, осложнённый фистулой лабиринта).

В условиях стационара проводится консервативная терапия при следующих заболеваниях и поражениях:

— острая (в том числе посттравматическая) и хроническая нейросенсорная тугоухость (кохлеарный неврит),

— болезнь Меньера,

— вестибулярный нейронит и другие нарушения функций вестибулярного аппарата,

— последствия травм уха,

— субъективный ушной шум,

— тубоотит,

— зияние слуховой трубы и др.

При этом применяются такие виды лечения как внутивенные капельные вливания сосудистых препаратов, малых доз стероидных гормонов, витаминов, медикаментов, улучшающих обменные процессы, электро- и лазеропунктура, флюктуирующие токи, низкочастотное электромагнитное поле и др.

Все научные сотрудники отдела — высококвалифицированные специалисты, имеют ученую степень и большой опыт работы в области сурдологии и оториноларингологии, а также – отоневрологии, неврологии и нейрофизиологии. 

Основные направления научной деятельности:

• определение диагностических критериев кохлеарной формы отосклероза;
• определение диагностических и прогностических критериев выявления у больных перилимфатических фистул лабиринта (по данным аудиологических и вестибулометрических исследований);
• совершенствование методов диагностики и лечения больных с острой и хронической нейросенсорной тугоухостью;
• совершенствование методов диагностики и лечения больных с болезнью Меньера;
• диагностика и лечение пациентов с субъективным ушным шумом;
• диагностика и лечение больных с дисфункцией слуховой трубы;

Неврологами отдела осуществляется диагностика и лечение головокружений, ушного шума и/или заложенности в ушах, не связанных с поражением слухового или вестибулярного анализаторов (патология головного мозга, шеи, височно-нижнечелюстного сустава).

Ежегодно сотрудниками отдела публикуется около 15-20 научных работ, делается более 40-50 докладов на научно-практических конференциях разного уровня.

В отделе разработаны и широко применяются в практической работе новые медицинские технологии:

— «Способ лечения хронического гнойного среднего отита с фистулой лабиринта» (патент Российской Федерации).

— «Способ лечения поражений внутреннего уха в послеоперационном периоде».

— «Способ лечения изнуряющего головокружения и купулолитиаза при эндолимфатическом гидропсе» (патент Российской Федерации).

— «Способ диагностики одностороннего эндолимфатического гидропса и определение стадии его развития» (патент Российской Федерации).

— «Способ определения степени эндолимфатического гидропса при болезни Меньера, выбор тактики лечения и оценка ее эффективности» (патент Российской Федерации).

— «Способ определения местонахождения нейроваскулярного конфликта преддверно-улиткового нерва в задней черепной ямке» (патент Российской Федерации).

— «Способ прогнозирования риска развития рецидивов доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения заднего полукружного канала» (патент Российской Федерации).

АНКЕТЫ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Анкета для пациентов со снижением слуха

Анкета для пациентов использующих слуховые аппараты

Анкета для пациентов с нарушением слуха после COVID-19

Анкета для людей, имеющих расстройства обоняния и вкусовых ощущений

Анкета для пациентов с диагнозом Болезнь (синдром) Меньера

ВИДЕО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

Упражнение для стабилизации зрения при движении головы (при стойкой вестибулярной гипофункции)

Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа при ДППГ

Маневр Семон (Semont)

Маневр Эпли. Позиционный маневр для лечения ДППГ правого заднего полукружного канала